
【A3/A4型题】患者,男性、81岁,因金黄色葡萄球菌(MRSA)肺炎住ICU,护士抽血时患者血液不慎滴到手上。"洗手六步法"规定每次洗手时间至少()A.5~10秒 B.15~20秒 C.25~30秒 D.35~40秒 E.45~50秒
“洗手六步法”的核心在于通过规范的揉搓动作清除手部细菌,其总揉搓时间需至少15秒。这一标准由世界卫生组织(WHO)提出,涵盖掌心对搓、手背交替揉搓、指缝交叉搓洗等六个步骤,每步需重复5次以上以确保清洁效果。
临床实践中,医护人员接触患者血液、体液后需严格执行该流程。以题干中MRSA肺炎患者的血液暴露场景为例,完整洗手应包含以下环节:先用流动水湿润双手并取适量洗手液,按“内-外-夹-弓-大-立”顺序揉搓——掌心相对搓擦(第一步)、手背交替搓擦(第二步)、手指交叉搓指缝(第三步)、弯曲指关节搓掌心(第四步)、旋转搓洗大拇指(第五步)、指尖并拢搓掌心(第六步),每个步骤至少5次,全程揉搓时间达到15秒后,再用流水彻底冲洗。
需注意的是,15秒为最低揉搓时间,不包含湿润和冲洗步骤。有研究显示,严格遵循该标准可使手部细菌残留率降低67%,显著优于普通洗手方式。临床操作中,可通过默唱两遍《生日快乐歌》(约20秒)来把控时间,确保清洁效果。因此,本题正确答案为B.15~20秒。