子宫肌瘤的手术指征有（） A. 子宫大于妊娠10周大小 B. 有压迫症状 C. 增长迅速 D. 浆膜下子宫肌瘤

子宫肌瘤的手术指征有（） A. 子宫大于妊娠10周大小 B. 有压迫症状 C. 增长迅速 D. 浆膜下子宫肌瘤

子宫肌瘤的手术指征主要包括：

子宫大于妊娠10周大小（通常指子宫增大如孕10周或以上，或单个肌瘤直径≥5cm，伴有相关症状）。

有明显的压迫症状，如压迫膀胱导致尿频、尿急、排尿困难，或压迫直肠引起便秘、排便困难等。

肌瘤增长迅速，可疑恶变（如绝经后肌瘤不缩小反而增大，或短时间内明显增大）。

引起明显症状，如月经过多、经期延长导致继发性贫血，药物治疗无效。

肌瘤导致不孕或反复流产，且排除其他原因。

带蒂的浆膜下肌瘤发生蒂扭转引起急腹症，或黏膜下肌瘤引起异常出血等。

根据以上原则，选项分析如下：

A. 子宫大于妊娠10周大小 ✅（是手术指征之一）

B. 有压迫症状 ✅（是明确手术指征）

C. 增长迅速 ✅（可疑恶变时需手术）

D. 浆膜下子宫肌瘤 ❌（单纯的浆膜下肌瘤若无症状，通常无需手术；若出现症状、扭转或可疑恶变时才需手术）

正确答案为：A、B、C。D选项需要具体情况具体分析，不属于绝对手术指征。