男性，54岁。反复脓血便半年，每天3～4次，在当地曾按“痢疾”治疗无明显效果。近1个月出现腹胀，伴阵发性腹痛。查体：消瘦，腹稍胀，软，下腹轻压痛，右下腹可扪及一肿块，质较硬，尚可活动。首选的辅助检查

男性，54岁。反复脓血便半年，每天3～4次，在当地曾按“痢疾”治疗无明显效果。近1个月出现腹胀，伴阵发性腹痛。查体：消瘦，腹稍胀，软，下腹轻压痛，右下腹可扪及一肿块，质较硬，尚可活动。首选的辅助检查 A. 纤维结肠镜检查 B. B超 C. 钡餐检查 D. 大便细菌培养 E. CT

该患者反复脓血便半年且按“痢疾”治疗无效，结合右下腹质硬可活动肿块、消瘦及腹胀腹痛等症状，高度怀疑右半结肠癌。此时首选纤维结肠镜检查，它能直接观察病灶形态并取活检确诊，是结肠癌诊断的“金标准”。

右半结肠癌常以腹部肿块为突出表现（约90%患者可触及），因肿瘤溃烂出血和毒素吸收，还会出现贫血、消瘦等全身症状。患者的临床表现与文献中“右半结肠癌以肿块型为主，易触及腹部包块”的特点完全吻合。虽然X线钡剂灌肠可显示肠壁僵硬、充盈缺损等间接征象，但无法获取病理组织；B超和CT主要用于评估肿瘤浸润范围及转移情况，不能作为确诊依据。而纤维结肠镜不仅能直视肿瘤大小、形态，还能通过活检明确病理类型，为后续治疗方案制定提供关键依据。

临床上，若患者出现持续脓血便、排便习惯改变、腹痛腹胀、腹部肿块或不明原因消瘦，经常规抗炎治疗无效时，均应优先选择纤维结肠镜检查。数据显示，约60%结肠癌患者血清癌胚抗原（CEA）升高，可作为辅助诊断指标，但CEA并非结肠癌特异性标志物，不能替代肠镜检查。

对于这类疑似结肠癌的患者，早诊断早治疗直接影响预后。结肠镜检查配合病理活检，能实现肿瘤的定性与定位诊断，为手术切除或综合治疗争取最佳时机。你认为在基层医院，若缺乏肠镜条件，可先采用哪种检查作为过渡筛查手段？