
下列关于寨卡病毒病的诊断及鉴别诊断说法不正确的是()。A.典型病例表现为急性发热、斑丘疹、关节痛或结膜炎,其他常见的症状包括肌痛、眶后痛和头痛等 B.临床表现一般较轻,症状持续数天到数周,症状严重需要住院者少见,病死率极低 C.诊断时应注意与登革热、基孔肯雅热等疾病进行鉴别 D.基孔肯雅热也是由蚊媒传播引起的一种急性病毒性疾病,病原体是披膜病毒科甲病毒属 E.基孔肯雅热临床以发热、四肢关节及脊柱剧痛而弯曲、斑丘疹、出血、白细胞减少等为主要特征
答案:E
解析:
基孔肯雅热的典型临床表现为急起高热、关节痛/关节炎、斑丘疹,可伴头痛、恶心、结膜充血等,但出血和白细胞减少并非主要特征。E选项中“出血、白细胞减少”描述不准确,故不正确。
A:寨卡病毒病典型表现为急性发热(多为低热)、斑丘疹、关节痛(手足小关节为主)、非化脓性结膜炎,并伴肌痛、头痛、眶后痛等,描述与文献一致。
B:寨卡病毒病症状轻微,持续2-7天,重症和死亡罕见,仅约20%-25%感染者出现症状,符合“临床表现较轻,需住院者少,病死率极低”的特点。
C:寨卡病毒病与登革热、基孔肯雅热均通过伊蚊传播,临床表现相似(如发热、皮疹、关节痛),诊断时需重点鉴别,表述正确。
D:基孔肯雅热的病原体为披膜病毒科甲病毒属的基孔肯雅病毒,通过蚊媒传播,与文献描述一致。
总结:基孔肯雅热的关节痛常累及小关节且疼痛剧烈(“腕关节受压剧痛”为典型表现),但出血和白细胞减少并非主要特征,E选项错误。