能阻断小肠刷状缘膜小囊泡上膜蛋白吸收胆固醇途径的药品是（）A.辛伐他丁 B.依折麦布 C.菲诺贝特 D.阿昔莫司

能阻断小肠刷状缘膜小囊泡上膜蛋白吸收胆固醇途径的药品是（）A.辛伐他丁 B.依折麦布 C.菲诺贝特 D.阿昔莫司

能阻断小肠刷状缘膜小囊泡上膜蛋白吸收胆固醇途径的药品是 B.依折麦布。

依折麦布是目前唯一获批的选择性胆固醇吸收抑制剂，其核心作用机制是通过靶向小肠绒毛上皮细胞刷状缘的 尼曼匹克C1样1蛋白（NPC1L1） 发挥作用。这种膜蛋白是胆固醇（包括膳食和胆汁来源）进入肠道细胞的关键转运介质，依折麦布与之特异性结合后，可阻断胆固醇的跨膜吸收过程，而不影响甘油三酯、脂肪酸及脂溶性维生素的正常吸收。

该药物的局部作用特性使其仅在肠道发挥效力：减少胆固醇从小肠转运至肝脏的量，进而降低肝脏胆固醇储备。肝脏为维持胆固醇稳态，会反馈性上调肝细胞表面低密度脂蛋白受体（LDLR）的表达，加速血液中LDL-C的清除，最终实现降低血浆胆固醇水平的效果。这种机制与他汀类（如辛伐他汀）抑制胆固醇合成、贝特类（如非诺贝特）调节脂蛋白代谢的途径完全不同，因此常作为他汀类药物的联合用药选择。

临床研究显示，单独使用依折麦布可降低LDL-C约18%-25%，与他汀类联用后降脂效果进一步增强。其独特的作用位点和高度选择性，使其成为高胆固醇血症治疗中重要的机制互补药物。