
下列损伤中,可引起膜部尿道损伤的是 A. 枪弹、锐器伤 B. 骨盆骨折 C. 腰部撞击伤 D. 尿道器械操作不当 E. 骑跨伤
正确答案是 B. 骨盆骨折。
答案解析:
尿道损伤根据解剖位置分为前尿道损伤和后尿道损伤。膜部尿道是后尿道的一部分,位于尿生殖膈内,位置相对固定。当发生骨盆骨折时,骨折片的移位或骨盆变形会牵拉、撕裂或压迫膜部尿道,导致尿道损伤。其他选项的损伤机制与膜部尿道损伤的关联性较弱:
A. 枪弹、锐器伤:多为开放性损伤,可伤及尿道任何部位,但不是膜部尿道损伤的典型原因。
C. 腰部撞击伤:主要影响肾脏或输尿管,而非尿道膜部。
D. 尿道器械操作不当:多损伤球部尿道或前列腺部尿道,但膜部也可能受损,不过最常见的典型原因是骨盆骨折。
E. 骑跨伤:典型损伤部位是前尿道的球部尿道,而非膜部尿道。
因此,骨盆骨折是引起膜部尿道损伤的最常见和典型原因。