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吗啡中毒的特效解救药是()C C. 纳洛酮 D. 芬太尼 A. B. C. 纳洛酮 D. 芬太尼 E. 尼可刹米

吗啡中毒的特效解救药是()C C. 纳洛酮 D. 芬太尼 A. B. C. 纳洛酮 D. 芬太尼 E. 尼可刹米

吗啡中毒的特效解救药是 C. 纳洛酮。作为临床首选的阿片受体拮抗剂,纳洛酮能通过竞争性结合μ、κ、δ型阿片受体,迅速逆转吗啡等阿片类药物导致的呼吸抑制、昏迷等中毒症状,其起效快、安全性高,是急救场景中的核心药物。

纳洛酮的关键价值在于 快速恢复自主呼吸。吗啡中毒时,呼吸中枢对二氧化碳的敏感性显著降低,可能导致呼吸微弱甚至停止,而纳洛酮可在数分钟内解除这种抑制,使呼吸频率和深度恢复正常。相比其他拮抗剂(如烯丙吗啡、纳美芬),纳洛酮因作用迅速、成瘾性低、副作用小,成为临床一线选择,尤其适用于紧急抢救。

其他选项中,芬太尼(D选项)本身是强效阿片类镇痛药,会加重中毒;尼可刹米(E选项)属于中枢兴奋药,仅能短暂兴奋呼吸中枢,无法针对性阻断吗啡与受体的结合,并非特效解毒剂。这一机制差异决定了纳洛酮在吗啡中毒救治中的不可替代性——它直接作用于中毒的分子靶点,而非单纯刺激生理功能。

临床使用时,纳洛酮通常采用静脉注射,初始剂量0.4~0.8mg,必要时每5~10分钟重复给药,对于长效阿片类中毒(如美沙酮)可能需持续静脉泵入。这种“精准拮抗”特性,使其成为急诊医学中“时间就是生命”的典型代表。当遇到吗啡过量导致的意识丧失、针尖样瞳孔、呼吸抑制三联征时,及时注射纳洛酮往往能挽救患者生命。

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