革囊胃是指（）A.胃溃疡广泛疤痕形成 B.胃癌伴胃扩张 C.胃粘液癌 D.胃癌弥漫浸润型 E.范围较大的溃疡型胃癌

革囊胃是指（）A.胃溃疡广泛疤痕形成 B.胃癌伴胃扩张 C.胃粘液癌 D.胃癌弥漫浸润型 E.范围较大的溃疡型胃癌

革囊胃是胃癌的一种特殊类型，其本质是弥漫浸润型胃癌，因癌细胞向胃壁深层弥漫性浸润生长，导致胃壁广泛纤维化、增厚变硬，胃腔缩小且失去弹性，状如皮革袋而得名。这种病理特征使其在进展期胃癌大体分型中被归类为Borrmann Ⅳ型，肿瘤可累及大部或全部胃组织。

从病理机制看，革囊胃的核心特征是癌细胞不向胃腔内突出，而是向黏膜下层、肌层、浆膜层浸润，最终破坏胃壁正常结构。显微镜下可见印戒细胞等特殊病理类型，伴随广泛黏膜下纤维化，使胃壁硬度显著增加，蠕动功能丧失。这与胃溃疡疤痕（选项A）或单纯胃扩张（选项B）有本质区别，后者无恶性细胞浸润的病理基础。

临床与影像学表现进一步支持这一定义：患者常出现早饱、腹胀、体重下降等症状，胃镜检查可见胃黏膜皱襞消失、胃腔狭窄，CT或钡餐造影显示胃壁僵硬如“皮革袋”。这种表现与选项D“胃癌弥漫浸润型”直接对应，而黏液癌（选项C）是组织学分类，并非大体形态描述。

综上，革囊胃是弥漫浸润型胃癌的典型影像学和大体形态表现，答案为D。其恶性程度高、早期诊断困难的特点，也源于这种独特的浸润生长方式。