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简述浮髌试验的检查方法。
简述浮髌试验的检查方法。
浮髌试验是临床诊断膝关节积液的常用体格检查方法，通过观察髌骨在关节液中的浮沉运动判断积液情况。检查时患者需仰卧位伸直膝关节并放松股四头肌，检查者站于患侧，一手虎口卡压髌骨上极的髌上囊，向关节腔内推挤液体使积液集中于髌骨下方；另一手食指垂直按压髌骨后迅速松开，若按压时有髌骨撞击股骨髁的碰触感，松手后髌骨随即浮起，即为试验阳性。
该试验阳性提示膝关节内存在中等量以上积液（通常超过50ml），常见于膝关节创伤、感染、类风湿性关节炎等疾病。操作前需向患者解释检查目的以取得配合，检查者应保持手部清洁，动作轻柔避免引发疼痛。需注意女性或肥胖者可能出现假阳性，临床诊断需结合病史及超声等影像学检查综合判断。
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