宣布为甲类传染病的，由（）决定。A.国务院 B.省级以上人民政府卫生行政主管部门 C.医疗机构

宣布为甲类传染病的，由（）决定。A.国务院 B.省级以上人民政府卫生行政主管部门 C.医疗机构

宣布为甲类传染病的决定主体是国务院。根据《中华人民共和国传染病防治法》明确规定，甲类传染病目录的调整需由国务院卫生健康主管部门报经国务院批准后公布，国务院可直接决定增加或减少甲类传染病病种。例如，对突发原因不明的传染病采取甲类防控措施时，必须经过国务院批准。这一制度设计体现了国家对高致病性传染病防控的严格审慎态度，确保决策层级与公共卫生风险相匹配。

需要注意的是，国务院卫生行政部门仅负责乙类、丙类传染病病种的调整公布，而省级政府只能决定地方性传染病按乙类或丙类管理，均无权直接宣布甲类传染病。这种权限划分既保证了全国防控标准的统一，又兼顾了地方应急处置的灵活性。

答案：A.国务院

这一规定在近年疫情防控实践中得到充分体现，如对新型传染病采取甲类防控措施时，均需履行国务院批准程序，凸显了法治框架下重大公共卫生决策的严肃性。