联合国艾滋病规划署提出了“2030年终结艾滋病”的愿景，并提出“三个90%”防治目标，分别指的是下列哪些目标（）A.90%的感染者通过检测知道自己的感染状况 B.90%已经诊断的感染者接受抗病毒治

联合国艾滋病规划署提出了“2030年终结艾滋病”的愿景，并提出“三个90%”防治目标，分别指的是下列哪些目标（）A.90%的感染者通过检测知道自己的感染状况 B.90%已经诊断的感染者接受抗病毒治疗 C.90%感染者的配偶开展预防性抗病毒治疗 D.90%接受抗病毒治疗的感染者病毒得到抑制 E.90%的感染者不发生机会性感染

联合国艾滋病规划署提出的“三个90%”防治目标是实现2030年终结艾滋病流行愿景的核心策略，具体包括：90%的艾滋病病毒感染者通过检测知道自己的感染状况（第一个90%）、90%已经诊断的感染者接受抗病毒治疗（第二个90%）、90%接受抗病毒治疗的感染者病毒得到抑制（第三个90%）。这三个目标形成递进关系，通过扩大检测覆盖、确保治疗可及和提升治疗效果，切断病毒传播链并改善患者生存质量。

第一个90%聚焦早期发现，即通过普及HIV检测，让绝大多数感染者了解自身状况。例如在云南德宏州的实践中，该指标以“诊断发现并知晓自身感染状况的感染者比例”来衡量，分子为实际存活且知情的感染者人数，分母为当地存活感染者估计总数。早期诊断是后续治疗的前提，也是控制传染源的第一道关口。

第二个90%强调治疗覆盖，要求已确诊感染者中90%启动抗逆转录病毒治疗（ART）。全球数据显示，2019年接受治疗的感染者约2450万人，距离3000万的目标仍有差距。这一目标的实现依赖于医疗资源下沉和政策支持，如德宏州通过“重心下沉”策略，将抗病毒治疗服务延伸至基层，使符合条件的感染者能及时获得药物。

第三个90%关注治疗效果，即接受治疗者中90%实现病毒载量抑制（通常指血浆病毒载量≤1000拷贝/ml）。病毒抑制不仅能让患者寿命接近正常人水平，还能将其传播风险降低96%以上，因此被称为“以治促防”的关键环节。研究表明，若三个目标均达成，理论上可使72.9%的感染者实现病毒抑制，显著遏制疫情扩散。

需要注意的是，这一框架已从“90-90-90”升级为“95-95-95”（知晓率、治疗率、病毒抑制率均提升至95%），时间节点调整为2025年，但核心逻辑仍延续三级递进模式。无论是最初的“三个90%”还是当前的“三个95%”，其本质都是通过量化指标推动全球协作，最终实现从“控制疫情”到“终结流行”的跨越。

综上，正确答案为 A、B、D。这三个目标的落实程度直接关系到艾滋病防治的成败——例如若仅50%感染者接受治疗且病毒得到抑制，疫情将持续蔓延；而当三个90%目标实现时，模型预测可使撒哈拉以南非洲70%国家的疫情得到消除。你认为在低收入国家，实现“第一个90%”面临的最大挑战是什么？是检测资源不足，还是社会对HIV的 stigma（污名化）？