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以下关于发热伴血小板减少综合征诊断有误的是()A.诊断标准:依据流行病学史、临床表现和实验室检测结果进行诊断 B.流行病学史:流行季节在丘陵、林区、山地等地工作、生活或旅游史等或发病前2周内有被蜱

以下关于发热伴血小板减少综合征诊断有误的是()A.诊断标准:依据流行病学史、临床表现和实验室检测结果进行诊断 B.流行病学史:流行季节在丘陵、林区、山地等地工作、生活或旅游史等或发病前2周内有被蜱叮咬史 C.疑似病例:具有上述流行病学史、发热等临床表现且外周血血小板和白细胞升高者 D.疑似病例病例标本新型布尼亚病毒核酸检测阳性者可以确诊 E.疑似病例病例标本分离到新型布尼亚病毒者可以确诊

答案:C

发热伴血小板减少综合征(SFTS)的诊断需结合流行病学史、临床表现和实验室检查综合判断。选项C错误,因其描述疑似病例的实验室特征为“血小板和白细胞升高”,而实际诊断标准明确要求血小板和白细胞降低

各选项解析:

A正确:诊断需综合流行病学史(如蜱叮咬史、疫区暴露史)、临床表现(发热、乏力等)及实验室检查(血小板减少、病毒核酸阳性等)。

B正确:流行病学史包括流行季节在丘陵/林区/山地活动史,或发病前2周内蜱叮咬史。

C错误:疑似病例需满足流行病学史、发热症状,同时外周血血小板和白细胞降低,而非升高。

D、E正确:确诊病例需在疑似病例基础上,满足新型布尼亚病毒核酸阳性(D)或病毒分离阳性(E)。

临床诊断时,需特别注意血小板和白细胞“两系减少”这一核心实验室特征,避免因指标判断错误导致误诊。对于疑似病例,应尽早进行病毒核酸检测以明确诊断。

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