（）称为迟发性变态反应。A.I型变态反应 B.II型变态反应 C.III型变态反应 D.IV型变态反应 E.V型变态反应

（）称为迟发性变态反应。A.I型变态反应 B.II型变态反应 C.III型变态反应 D.IV型变态反应 E.V型变态反应

IV型变态反应因典型反应在接触抗原后24-72小时出现而被称为迟发性变态反应，这一特征在感染性超敏反应、接触性皮炎等临床场景中尤为显著。与依赖抗体的I型（速发型）、II型（细胞毒型）和III型（免疫复合物型）不同，IV型反应由T淋巴细胞介导，通过效应T细胞释放细胞因子或直接杀伤靶细胞，引发单核细胞浸润和组织损伤，整个过程不涉及抗体和补体参与。

临床上，结核菌素试验是迟发性变态反应的经典案例：曾感染结核杆菌者再次接触抗原后，会在48-72小时出现局部红肿硬结。接触性皮炎则常因皮肤接触金属、化妆品等变应原引发，表现为接触部位迟发的湿疹样皮疹。这种反应机制使其成为机体抵御胞内病原体和异物的重要免疫应答方式，但过度激活时也会导致自身组织损伤。

值得注意的是，变态反应分型中并无V型分类，选项E属于干扰项。区分各型反应的核心在于发生速度与免疫机制：I型反应在数分钟内发作，如急性过敏休克；而IV型的延迟特性使其在诊断和治疗中需要与其他类型变态反应相鉴别。这一分类体系由Coombs和Gell提出，至今仍是理解过敏与免疫相关疾病的基础框架。

答案：D.IV型变态反应