肾结核的原发病灶主要是 A. 骨关节 B. 肺 C. 肠道 D. 淋巴结 E. 腹膜

肾结核的原发病灶主要是 A. 骨关节 B. 肺 C. 肠道 D. 淋巴结 E. 腹膜

肾结核的原发病灶主要是肺。结核杆菌首先在肺部形成原发性病灶，当机体免疫力下降时，细菌可通过血行播散至肾脏，这是肾结核最主要的感染途径。虽然骨关节结核、肠结核等也可能作为感染源，但临床统计显示，肺结核是肾结核最常见的原发部位，占比超过90%。

结核杆菌从肺部病灶侵入血流后，随血液循环到达肾脏皮质。若患者免疫力较强，细菌可能被清除；若免疫力低下（如长期使用激素、患有肿瘤等），细菌则在肾髓质定植并繁殖，逐渐破坏肾脏结构，甚至蔓延至输尿管、膀胱，引发血尿、尿路刺激等症状。因此，肺结核病史是诊断肾结核的重要参考依据。

答案：B. 肺

这种“肺部原发、肾脏继发”的感染模式，提示我们在肾结核的防治中，控制肺结核传播、提高机体免疫力至关重要。你认为日常生活中哪些措施能有效降低结核杆菌血行播散的风险？