2型糖尿病老年患者血压的控制目标可放宽至（）A.150/90mmHg B.140/90mmHg C.150/80mmHg D.140/80mmHg

2型糖尿病老年患者血压的控制目标可放宽至（）A.150/90mmHg B.140/90mmHg C.150/80mmHg D.140/80mmHg

2型糖尿病老年患者的血压控制目标需根据年龄分层调整。根据《国家基层糖尿病防治管理指南》，65~80岁患者可放宽至140/90 mmHg，而80岁以上或合并严重慢性疾病者进一步放宽至150/90 mmHg。美国内分泌学会（ENDO）新指南也明确65～85岁糖尿病患者的推荐目标为140/90 mmHg，以平衡心血管获益与低血压风险。这种分层策略既考虑了老年患者血管弹性下降、体位性低血压风险增加等生理特点，也参考了临床研究证据——例如ACCORD和SPRINT研究的meta分析显示，强化降压虽能降低心血管事件，但老年人群低血压和晕厥风险显著升高（HR=1.46~1.43）。

临床实践中需注意个体化调整。对65岁以下无严重并发症的患者，多数指南仍推荐更严格的130/80 mmHg目标，而伴有卒中史、慢性肾病等高危因素者，即使年龄超过65岁，也可能需要维持130/80 mmHg的控制目标。我国基层管理指南特别强调，血压监测应结合家庭测量数据，若80岁以下患者持续＞150/95 mmHg需及时调整治疗方案。

综上，65~80岁2型糖尿病患者的血压控制目标为140/90 mmHg，对应选项B。这一标准在国内外指南中达成共识，既避免过度降压导致的跌倒风险，又能有效降低卒中、心梗等并发症发生率。临床决策时需结合患者衰弱程度、并发症情况及治疗耐受性，通过医患共同决策确定最终目标值。