
所谓的“凉开三宝”是() A. 苏合香丸 B. 安宫牛黄丸 C. 紫金锭 D. 紫雪 E. 至宝丹
中医急救中的“凉开三宝”指安宫牛黄丸、紫雪丹(题目中简称“紫雪”)和至宝丹,三者均为清热解毒、开窍醒神的经典方剂,对应选项中的 B. 安宫牛黄丸、D. 紫雪、E. 至宝丹。
这三种药物同属“凉开剂”,专为温热病邪入心包的高热神昏而设,但功效各有侧重。安宫牛黄丸以牛黄、麝香为核心,清热解毒力最强,擅长治疗高热烦躁、神昏谵语等“热闭心包”重症,被誉为“三宝之首”。紫雪丹配伍石膏、寒水石等矿物药,兼能镇痉安神,对伴有惊厥抽搐、尿赤便闭的热盛动风证尤为适宜,民间有“乒乒乓乓紫雪丹”的使用口诀。至宝丹则以玳瑁、安息香等化浊豁痰药为主,开窍豁痰作用突出,更适合痰热内闭导致的神昏不语、痰盛气粗之症。
相比之下,选项中的苏合香丸(A)属于“温开剂”,用于寒邪闭窍之证,与“凉开三宝”药性相反;紫金锭(C)多用于疮疡肿毒等外科疾患,均不在此列。临床应用时需根据神昏特点辨证选择——“稀里糊涂牛黄丸,不声不响至宝丹,乒乒乓乓紫雪丹”的谚语,正是对三者区别的生动概括。