【B1型题】慢性阻塞性肺疾病急性加重期治疗，首选的支气管扩张剂（）A.吸入短效β2受体激动剂 B.吸入长效β2受体激动剂 C.吸入短效抗胆碱能药物 D.吸入长效抗胆碱能药物 E.吸入短

【B1型题】慢性阻塞性肺疾病急性加重期治疗，首选的支气管扩张剂（）A.吸入短效β2受体激动剂 B.吸入长效β2受体激动剂 C.吸入短效抗胆碱能药物 D.吸入长效抗胆碱能药物 E.吸入短效β2受体激动剂+短效抗胆碱能药物

慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期需快速缓解气道痉挛，首选起效迅速的支气管扩张剂。根据临床指南和研究证据，吸入短效β₂受体激动剂（SABA）是一线选择，如沙丁胺醇，其数分钟内起效，持续4-6小时，能有效改善呼吸困难。对于中重度患者或单一用药效果不佳者，联合短效抗胆碱能药物（SAMA）如异丙托溴铵可增强疗效，二者分别作用于不同受体且协同扩张气道，减少不良反应。

长效支气管扩张剂（LABA/LAMA）虽为稳定期维持治疗的首选，但因起效较慢（3-5分钟以上），不适用于急性加重期的紧急处理。临床实践中，急性加重期患者常通过雾化器吸入SABA联合激素治疗，尤其在合并呼吸衰竭时更为推荐。

答案：A. 吸入短效β₂受体激动剂

这一选择基于SABA的快速起效特性，符合急性加重期“迅速缓解症状”的治疗目标。而联合用药通常作为症状严重或单一用药效果不佳时的补充方案，非首选常规措施。