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心悸、头部搏动感,心尖搏动向左下移位,并呈抬举性搏动,有水冲脉及毛细血管搏动征,心界呈靴形,主动脉瓣第二听诊区闻及叹气样、递减型、舒张期杂音。与此表现相符合的是( ) A. 二尖瓣狭窄 B. 二尖瓣关

心悸、头部搏动感,心尖搏动向左下移位,并呈抬举性搏动,有水冲脉及毛细血管搏动征,心界呈靴形,主动脉瓣第二听诊区闻及叹气样、递减型、舒张期杂音。与此表现相符合的是( ) A. 二尖瓣狭窄 B. 二尖瓣关闭不全 C. 主动脉瓣狭窄 D. 主动脉瓣关闭不全 E. 心包积液

根据题中提供的症状描述,我们可以逐项分析:

心悸、头部搏动感:这些常见于心脏泵血功能障碍,可能提示心脏负担加重。

心尖搏动向左下移位,且呈抬举性搏动:这通常提示左心室增大,可能是由于瓣膜病变引起的。

水冲脉及毛细血管搏动征:这可以见于主动脉瓣关闭不全,水冲脉是由于心脏舒张期血流反流所导致的快速血流。

心界呈靴形:靴形心界常见于主动脉瓣关闭不全或其他导致左心室和主动脉扩大的病变。

主动脉瓣第二听诊区闻及叹气样、递减型、舒张期杂音:这与主动脉瓣关闭不全的舒张期杂音特征相符。

结合这些临床表现,最可能的诊断是 D. 主动脉瓣关闭不全。主动脉瓣关闭不全会导致心脏返流,左心室和主动脉扩展,进而引起上述症状,如水冲脉、心界靴形、叹气样舒张期杂音等。

因此,答案是 D. 主动脉瓣关闭不全

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