
与氢化可的松在抗炎、抗变态反应方面有协同作用的是( )。 A. 黄柏 B. 黄连 C. 冰片 D. 甘草 E. 白芍
与氢化可的松在抗炎、抗变态反应方面有协同作用的中药是D. 甘草。这一结论有明确的文献和现代药理学研究支持。
核心理论:甘草中的主要活性成分甘草酸,其化学结构与糖皮质激素类似,本身具有抗炎活性。同时,它还能通过抑制氢化可的松在肝脏的代谢,减缓其灭活速度,从而提高氢化可的松在血液中的浓度,两者联用产生协同增效-5-3-10。
现代研究佐证:近年来的研究进一步揭示了其分子机制。例如,有研究证实,甘草酸可以恢复对糖皮质激素不敏感的情况,通过调节相关信号通路(如PI3K)和清除活性氧,来增强糖皮质激素(如氢化可的松)的疗效-4。另一项研究也表明,甘草酸能够增强可的松的免疫抑制作用-3。
明确了甘草的作用机制后,我们再来看一下其他选项:
A. 黄柏 & B. 黄连:这两味清热燥湿药与抗生素(如四环素、痢特灵)联用治疗痢疾、细菌性腹泻时,有明确的协同抗菌作用,但与氢化可的松的抗炎、抗变态反应协同作用不明确-5。
C. 冰片:冰片具有开窍醒神、清热止痛之效,常作为“药引”以促进其他药物透过血脑屏障或皮肤黏膜,但其本身与氢化可的松的抗炎协同作用缺乏相关文献支持。
E. 白芍:白芍具有养血调经、敛阴止汗、柔肝止痛、平抑肝阳的功效,其主要有效成分白芍总苷具有抗炎和免疫调节作用,但与氢化可的松的协同增效作用并非其最突出或经典的药物联用记载。