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下列符合重度妊高征的血液改变的是( ) A. 血尿酸增高 B. 血尿素氮升高 C. 二氧化碳结合力升高 D. 血小板减少 E. 血液浓缩

下列符合重度妊高征的血液改变的是( ) A. 血尿酸增高 B. 血尿素氮升高 C. 二氧化碳结合力升高 D. 血小板减少 E. 血液浓缩

我们先分析一下题目涉及的知识点:重度妊高征(现称重度子痫前期)的典型病理生理改变包括全身小动脉痉挛、内皮损伤、血液浓缩、血小板减少、微血管病性溶血(HELLP综合征)以及肝肾功能损害等。

逐项分析选项:

A. 血尿酸增高 → 在妊高征时因肾小球滤过率下降、肾小管重吸收增加,血尿酸常明显增高,这是诊断和评估严重程度的常用指标之一。

B. 血尿素氮升高 → 肾功能受损时可出现,但不一定所有重度病例都显著升高,且特异性不如尿酸高。

C. 二氧化碳结合力升高 → 不符合,重度妊高征可因组织低灌注发生代谢性酸中毒,二氧化碳结合力一般下降而非升高。

D. 血小板减少 → 重度妊高征可出现血小板下降,特别是合并 HELLP 综合征时。

E. 血液浓缩 → 因血管通透性增加和液体外渗,血容量相对不足,血液浓缩(表现为血红蛋白、血细胞比容升高)也是常见变化。

题目问符合重度妊高征的血液改变,而且从临床常见且具特征性的角度看,重度妊高征 血尿酸增高(A)、血小板减少(D)、血液浓缩(E) 都可以出现。
但如果这是一个单选题(题干没有明确说明,但通常这类题可能是单选题),一般教材和考试里重度妊高征最常被提到的血液生化改变血尿酸增高(A),因为它比血尿素氮更敏感、更常见。

在多选情况下,A、D、E 都是符合的,但如果这是单选题,最常见的答案是 A

根据临床常见考点,最符合且最常被选的血液改变是血尿酸增高

所以,如果是单选题,答案是:

A. 血尿酸增高

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