【A1/A2型题】急性咽炎临床表现不包括（）A.下颌淋巴结肿大并有压痛 B.吞咽时疼痛加重，放射至耳部 C.咽后壁淋巴滤泡和咽侧索红肿 D.起病急，咽部干燥、灼热、疼痛 E.扁桃体明显

【A1/A2型题】急性咽炎临床表现不包括（）A.下颌淋巴结肿大并有压痛 B.吞咽时疼痛加重，放射至耳部 C.咽后壁淋巴滤泡和咽侧索红肿 D.起病急，咽部干燥、灼热、疼痛 E.扁桃体明显肿大，表面可见滤泡

急性咽炎的临床表现不包括E.扁桃体明显肿大，表面可见滤泡。该症状实际是急性滤泡性扁桃体炎的典型特征，与急性咽炎存在明确区分。

急性咽炎是咽部黏膜及黏膜下组织的急性炎症，核心症状包括起病急骤的咽部干燥、灼热与疼痛，吞咽时疼痛加剧甚至放射至耳部。检查可见咽后壁淋巴滤泡与咽侧索红肿，严重时表面出现黄白色点状渗出物，同时常伴有下颌淋巴结肿大及压痛。全身症状可能包括发热、头痛及食欲不振，但通常较轻。

而扁桃体明显肿大伴表面滤泡是急性滤泡性扁桃体炎的特异性表现。这类患者扁桃体充血肿胀显著，表面可见白色或黄色脓性滤泡（脓点），是因扁桃体淋巴组织受溶血性链球菌等细菌感染引发的化脓性炎症。文档2明确指出，急性咽炎检查时扁桃体可能充血，但不会出现明显肿大及脓性滤泡，后者是区分咽炎与扁桃体炎的关键体征。

临床诊断中，若将扁桃体化脓误判为咽炎表现，可能导致抗生素使用不当或延误针对性治疗。那么，当患者同时出现咽痛与扁桃体脓点时，你会优先考虑哪种疾病？又该如何结合其他症状进一步鉴别？