
下述胃肠激素,哪一种可促进胃排空()。 A. 促胃液素 B. 抑胃肽 C. 促胰液素 D. 生长抑素 E. 胰高血糖素
在给出的选项中,没有促进胃排空的激素。以下是各选项对胃排空的具体影响及机制分析:
促胃液素(胃泌素)主要由胃窦G细胞分泌,对胃运动的调节具有双重性:
兴奋作用:刺激胃体和胃窦平滑肌收缩,增强胃蠕动。
抑制作用:同时增强幽门括约肌收缩,阻止胃内容物过快进入十二指肠。
总效应:延缓胃排空。例如,在胆汁反流性胃炎患者中,促胃液素水平改变与胃排空延迟相关。
抑胃肽(GIP)由小肠黏膜K细胞分泌,通过以下机制抑制胃排空:
直接抑制胃平滑肌收缩,降低胃运动频率和幅度。
在功能性消化不良模型中,血清抑胃肽水平升高与胃排空延迟显著相关,而促进胃排空的药物(如运脾颗粒)可降低其水平。
促胰液素由小肠S细胞分泌,是典型的“肠抑胃素”,通过以下方式抑制胃排空:
直接作用:与胃窦平滑肌细胞的受体结合,抑制收缩。
间接作用:促进内源性生长抑素释放和前列腺素合成,进一步抑制胃运动。
实验显示,促胰液素可使大鼠离体胃窦收缩频率和幅度显著降低,且存在剂量效应关系。
生长抑素由胃、肠等部位的D细胞分泌,通过多种途径抑制胃排空:
直接松弛胃平滑肌,降低基本电节律频率。
抑制兴奋性神经递质(如乙酰胆碱)释放,减弱神经对胃运动的调控。
作为促胰液素抑制胃运动的中间介质,抗生长抑素血清可阻断促胰液素的作用。
胰高血糖素本身未直接被提及,但与其结构相似的胰高血糖素样肽-1(GLP-1) 已明确具有抑制作用:
GLP-1通过迷走神经介导“回肠刹车”效应,延缓胃内容物推进。
在糖尿病模型中,补充GLP-1可上调其受体表达,进一步增强对胃排空的抑制。
题目选项中无正确答案。所有列出的激素均通过不同机制抑制胃排空,其中促胰液素、抑胃肽和生长抑素的抑制作用最为明确。实际生理中,胃饥饿素(Ghrelin) 是已知的促进胃排空激素,但未在选项中出现。
这一题目提示:胃肠激素对胃排空的调节以“抑制”为主,确保食物在小肠充分消化吸收,而促进作用多由神经反射(如胃扩张刺激)或未列出的激素(如胃饥饿素)介导。