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对于光滑念珠菌和克柔念珠菌引起的感染，宜选用( )治疗 A．氟康唑或卡泊芬净B．卡泊芬净或米卡芬净C．棘白菌素类或两性霉素BD．伏立康唑或伊曲康唑E．泊沙康唑或氟胞嘧啶
正确答案是：✅ C．棘白菌素类或两性霉素B
解析：
光滑念珠菌（Candida glabrata） 和 克柔念珠菌（Candida krusei）
都是临床上常见的 非白念珠菌属 真菌，它们对 氟康唑（Fluconazole） 多表现为 耐药或低敏感。
因此治疗上应注意：
-
氟康唑疗效差，不推荐首选；
-
棘白菌素类（Echinocandins）（如卡泊芬净、米卡芬净、阿尼芬净）
→ 对光滑念珠菌、克柔念珠菌均具有较好的疗效； -
若病情严重或对棘白菌素不敏感，可选 两性霉素B（Amphotericin B）。
✅总结：
| 菌种 | 首选药物 | 备注 |
|---|---|---|
| 光滑念珠菌（C. glabrata） | 棘白菌素类或两性霉素B | 对氟康唑敏感性低 |
| 克柔念珠菌（C. krusei） | 棘白菌素类或两性霉素B | 天然耐氟康唑 |
答案：C．棘白菌素类或两性霉素B
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