
关于电除颤,下列哪种说法错误 A. 单次除颤方案比连续三次除颤方案有显著的存活益处 B. 一次电击不能消除室颤,应立即再次电击 C. 除颤后不应立即检查心跳和脉搏 D. 电除颤后5个CPR循环后再做检查 E. 除颤后继续行CPR
在电除颤的操作规范中,B选项“一次电击不能消除室颤,应立即再次电击”存在错误。现代急救指南强调单次除颤后需立即恢复心肺复苏,而非连续电击。
根据最新急救流程,电除颤后需遵循“电击-按压-再评估”的循环:首次除颤后应立即继续胸外按压,完成5组(约2分钟)心肺复苏后再检查心律,确认是否需要再次除颤。这是因为电击后心脏需要时间恢复有效节律,立即中断按压检查会浪费关键抢救时间。临床研究表明,单次除颤方案比连续三次除颤更能提高存活率(A选项正确),连续电击会导致心肌损伤和脑缺氧加重。
其他选项的正确性可通过急救规范验证:C选项“除颤后不应立即检查心跳和脉搏”符合指南要求,除颤后需完成2分钟CPR再评估;D选项“电除颤后5个CPR循环后再做检查”和E选项“除颤后继续行CPR”均为标准操作流程,确保脑和心脏的血流灌注不中断。
错误操作的核心风险在于:连续电击会中断胸外按压,而心脏骤停时每延迟1分钟心肺复苏,生存率下降7%-10%。正确的做法是将除颤视为CPR的“间歇干预”,而非独立环节——就像给“罢工”的心脏一次重启机会,但重启后仍需持续“人工泵血”维持器官功能。这一理念的转变,正是现代心肺复苏从“以除颤为中心”转向“以循环为中心”的关键进步。
思考问题:如果目击心脏骤停且身边有AED,你会选择先除颤还是先做2分钟CPR?(提示:需根据是否目击倒地判断,见