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骨膜三角(codman)是:() A. 骨破坏区边缘残留的骨膜新生骨 B. 增厚的骨皮质 C. 残缺的骨皮质 D. 软组织内的三角形钙化影 E. 三角形的骨膜反应

骨膜三角(codman)是:() A. 骨破坏区边缘残留的骨膜新生骨 B. 增厚的骨皮质 C. 残缺的骨皮质 D. 软组织内的三角形钙化影 E. 三角形的骨膜反应

骨膜三角(Codman三角)是恶性骨肿瘤(如骨肉瘤)的典型影像学征象,表现为骨破坏区边缘残留的骨膜新生骨形成的三角形结构。当肿瘤侵袭骨皮质并刺激骨膜时,骨膜会反应性增生形成新生骨;随着肿瘤进展,中间部分的新生骨被破坏吸收,两端残留的骨膜新生骨与骨皮质之间便构成三角形区域。这种结构在X线、CT或MRI上呈现为高密度三角形影,常见于长骨干骺端(如股骨下段、胫骨上段),是判断肿瘤侵袭性的重要依据。

答案选 A. 骨破坏区边缘残留的骨膜新生骨

该征象的形成机制可概括为"刺激-增生-破坏-残留"四步:肿瘤首先刺激骨膜产生新生骨,随后破坏骨膜反应的中心部分,最终仅在破坏区两侧留下三角形的残留骨膜新生骨。需注意,Codman三角并非恶性肿瘤的绝对特征,但结合日光状骨膜反应或软组织肿块时,对骨肉瘤等恶性病变的诊断具有高度特异性。

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