阿托品的副作用不包括（） A. 口干、面红、心悸 B. 体温降低 C. 视近物模糊 D. 烦躁不安、皮肤干燥发热

阿托品的副作用不包括（） A. 口干、面红、心悸 B. 体温降低 C. 视近物模糊 D. 烦躁不安、皮肤干燥发热

阿托品的副作用不包括体温降低（选项B）。作为典型的M胆碱受体阻断剂，阿托品会通过抑制腺体分泌、松弛平滑肌等机制产生一系列特征性副作用，而体温升高才是其明确的不良反应之一。

从作用机制来看，阿托品能显著抑制汗腺分泌，导致机体散热功能下降，进而引起体温升高。临床观察显示，即使低浓度阿托品滴眼液（0.5%-0.01%）也可能导致婴儿发热，成人使用后同样可能出现皮肤干燥发热的表现。这种体温升高常伴随面部潮红，是机体为代偿散热而产生的血管扩张反应。

其他选项均为阿托品的典型副作用：

A. 口干、面红、心悸：口干源于唾液腺分泌受抑，面红是血管扩张的结果，心悸则与心率加快直接相关。

C. 视近物模糊：由于睫状肌松弛导致调节麻痹，晶状体无法有效变凸，造成近距离视物困难。

D. 烦躁不安、皮肤干燥发热：中枢兴奋作用可引发烦躁情绪，皮肤干燥和体温升高则是汗腺分泌抑制的直接后果。

这些副作用共同构成了“阿托品化”的典型表现：瞳孔扩大、口干皮肤干、面部潮红、心率加快等。需要注意的是，阿托品的副作用存在剂量依赖性，过量使用可能导致高热、谵妄等严重中毒反应。那么，在临床应用中，如何根据患者年龄和病情调整剂量以平衡疗效与安全性？