
《素问·经脉别论》“留于四藏”中“四藏”所指脏腑是 A. 肾 B. 心 C. 肺 D. 肝 E. 脾
《素问·经脉别论》中“留于四藏”的“四藏”指心、肝、脾、肾四个脏腑。原文描述饮食消化过程时提到:“食气入胃,散精于肝…浊气归心…经气归于肺…府精神明,留于四藏”,明确指出食物精气经胃、肝、心、肺等脏腑运化后,最终留注于四脏。这里的“四藏”是相对于前文提到的“肺”而言——肺主气、朝百脉,将精气输布皮毛后,剩余精微物质留注于心、肝、脾、肾四脏,以维持其正常功能。
这一理论体现了中医“五脏为中心”的整体观:肝藏血养筋、心主血脉、脾主运化、肾主藏精,四脏分别从气血生化、精神活动、水液代谢等方面协同作用,共同维持“权衡以平”的生理状态。而肺因“通调水道”“输精于皮毛”的特殊功能,被单独列为精气转输的关键枢纽,故与四脏并称五脏系统。
若将“四藏”误解为其他组合(如排除肾脏),则无法解释“持重远行,汗出于肾”等原文记载中肾对精气的贮存作用。因此,结合《黄帝内经》对五脏功能的系统论述,“留于四藏”的准确答案应为心、肝、脾、肾。
答案:A.肾、B.心、D.肝、E.脾