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下列不属于炭疽病的临床表现的是()A.皮肤炭疽 B.炭疽性腹膜炎 C.炭疽性败血症 D.胃肠型炭疽

下列不属于炭疽病的临床表现的是()A.皮肤炭疽 B.炭疽性腹膜炎 C.炭疽性败血症 D.胃肠型炭疽

炭疽病的临床表现主要分为皮肤炭疽、肺炭疽、肠炭疽(胃肠型炭疽)、脑膜型炭疽和败血症型炭疽五大类。炭疽性腹膜炎不属于独立的临床分型,而是肠炭疽的严重并发症之一,表现为剧烈腹痛、腹胀、血性腹水及腹膜刺激征。

各型典型表现及依据

皮肤炭疽(占95%以上):暴露部位(手、面、前臂)出现无痛性丘疹→水疱→黑色焦痂,伴周围水肿及淋巴结肿大,可继发败血症。

胃肠型炭疽:食入污染肉类后出现高热、剧烈腹痛、血便,严重者因肠穿孔引发腹膜炎,病情进展迅速。

败血症型炭疽:多继发于肺或肠炭疽,表现为高热、脓毒性休克、多器官衰竭,病死率极高。

关键鉴别点:文档明确将“炭疽性腹膜炎”描述为肠炭疽的并发症(如肠穿孔后出现),而非独立分型。例如,急腹症型肠炭疽可因肠穿孔导致腹膜炎征象,但这属于肠炭疽的严重阶段,而非单独类型。

答案:B. 炭疽性腹膜炎

临床上需注意,肠炭疽早期症状易与普通胃肠炎混淆,而腹膜炎体征常提示病情危重需紧急干预。若出现不明原因黑色焦痂或剧烈腹痛伴血便,应立即排查炭疽接触史并隔离治疗。

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