【A1/A2型题】乙胺丁醇与利福平合用目的在于（）A.加快药物的排泄速度 B.有利于药物进入结核感染病灶 C.有协同作用，并能延续耐药性的产生 D.延长利福平作用时间 E.减轻注射时的

【A1/A2型题】乙胺丁醇与利福平合用目的在于（）A.加快药物的排泄速度 B.有利于药物进入结核感染病灶 C.有协同作用，并能延续耐药性的产生 D.延长利福平作用时间 E.减轻注射时的疼痛

乙胺丁醇与利福平合用的核心目的是产生协同抗菌作用并延缓耐药性产生。体外实验证实，两者联合对标准结核分枝杆菌的部分抑菌浓度（FIC）<0.5，显示明确协同效应，能使最低抑菌浓度（MIC）较单药降低4-8倍。这种协同作用源于两者不同的抗菌机制：利福平通过抑制RNA多聚酶阻断转录，乙胺丁醇则干扰结核杆菌RNA合成，双重阻断细菌代谢通路。

更关键的是，联合用药能显著降低耐药性发生率。研究显示，结核菌对单一药物的耐药率显著高于联合用药，如利福平单药低浓度耐药率为59.5%，而利福平+乙胺丁醇二联耐药率仅为25.6%。临床数据表明，三种及以上药物联合且连续规则使用2个月者，未发现继发耐药病例，这与乙胺丁醇不易产生耐药性且无交叉耐药的特性密切相关。这种"1+1>2"的效应在耐多药结核病（MDR-TB）治疗中尤为重要，可将治疗失败率降低60%以上。

答案选 C.有协同作用，并能延续耐药性的产生。这种经典组合至今仍是一线抗结核方案的核心，如世界卫生组织推荐的标准6个月方案即包含利福平与乙胺丁醇，其成功应用为全球结核病控制奠定了药物治疗基础。