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【A1型题】缺血性脑卒中的发病率和出血性脑卒中的发病率相比()A.低于 B.高于 C.相当于 D.不同于 E.完全等同于

【A1型题】缺血性脑卒中的发病率和出血性脑卒中的发病率相比()A.低于 B.高于 C.相当于 D.不同于 E.完全等同于

缺血性脑卒中的发病率高于出血性脑卒中。多项流行病学数据显示,缺血性脑卒中占所有脑卒中类型的69.6%—90%,而出血性脑卒中仅占10%—30%。

具体来看,全球疾病负担研究(GBD)数据显示,2019年我国缺血性脑卒中发病率为145/10万,显著高于出血性脑卒中的45/10万。另一项针对中国人群的统计表明,缺血性脑卒中占比达69.6%—70.8%,而出血性脑卒中仅占20%—30%。国际数据也呈现类似趋势,例如美国脑梗(缺血性脑卒中)占所有脑卒中的87%,脑出血(出血性脑卒中)仅占13%。

这种差异可能与致病因素的普遍性有关:缺血性脑卒中常与高血压、高血脂、糖尿病等慢性疾病及吸烟、肥胖等生活方式相关,这些因素在现代人群中更为常见;而出血性脑卒中主要与未控制的高血压、动脉瘤等直接血管破裂因素相关,相对局限。尽管出血性脑卒中发病率较低,但其致死率和致残率更高,急性期病死率可达30%—40%,需引起同等重视。

为什么在脑卒中防控中,同时关注发病率更高的缺血性卒中和致死率更高的出血性卒中同样重要?这对公共卫生策略制定有何启示?

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