
【A1/A2型题】传染性非典型肺炎的传播途径主要是()A.近距离的飞沫传播 B.粪-口途径传播 C.经鼻、眼接触传播 D.血液传播 E.蚊虫叮咬
传染性非典型肺炎(SARS)的传播途径中,近距离飞沫传播是被多项研究证实的最主要途径。当患者咳嗽、打喷嚏或大声讲话时,含病毒的飞沫(直径>5微米)会在1-2米范围内扩散,易感者吸入后直接导致感染。这种传播模式在医疗场景中尤为显著,例如广州医务人员感染风险是非医务人员的9.63倍,且多人同室工作、通风不良会进一步增加传播概率(OR值分别为4.05和2.91)。
除飞沫传播外,接触传播也是重要途径。患者的呼吸道分泌物、体液或被污染的物品(如门把手、医疗器械)可通过手-口/鼻/眼黏膜接触导致感染。实验室研究发现,SARS冠状病毒在塑料表面可存活24小时以上,这解释了医院内聚集性感染的原因。而气溶胶传播则在特定条件下发生——在密闭、通风不良的环境(如ICU、电梯)中,病毒可附着于直径≤5微米的气溶胶颗粒,长时间悬浮并造成远距离传播,香港淘大花园疫情即与下水道气溶胶扩散相关。
值得注意的是,尽管患者粪便中可检出病毒RNA,但粪-口传播的实际案例极少,并非主要传播途径。血液传播、蚊虫叮咬等途径则缺乏流行病学证据支持。预防措施中,保持1米以上社交距离、佩戴口罩、勤洗手及加强通风(如每小时换气6次以上)被证实能显著降低感染风险。
答案:A.近距离的飞沫传播