
人感染H7N9禽流感重症患者实验室检查()减少。A.C反应蛋白 B.淋巴细胞、血小板 C.肌酸激酶、乳酸脱氢酶 D.天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶升高 E.肌红蛋白
人感染H7N9禽流感重症患者实验室检查中淋巴细胞和血小板计数显著减少。这一特征在多项临床研究中得到证实:对11例重症患者的免疫功能分析显示,其外周血淋巴细胞总数及T淋巴细胞亚群(CD3+、CD3+CD4+等)均较正常值显著降低(P<0.05),且免疫调理治疗后这些指标明显回升。成都地区10例患者数据进一步表明,死亡组治疗后淋巴细胞(LY)和血小板(PLT)计数持续下降,而治愈组经治疗后两项指标可恢复至正常范围(治疗前LY 0.67×10⁹/L vs 治愈后1.42×10⁹/L,PLT 121×10⁹/L vs 246×10⁹/L)。
机制层面,病毒感染引发的"免疫麻痹"状态导致淋巴细胞凋亡增加,同时巨核细胞生成受抑及血小板循环周期缩短,共同造成这两项指标降低。国家诊疗方案也明确将淋巴细胞和血小板减少列为重症患者的典型实验室特征,与白细胞总数正常或降低、C反应蛋白(CRP)升高等指标共同构成诊断依据。
其他选项中,C反应蛋白(A项)在重症患者中显著升高而非降低;肌酸激酶、乳酸脱氢酶(C项)及肝酶(D项)多因病毒导致的组织损伤而升高;肌红蛋白(E项)也常因心肌受累呈上升趋势。因此,淋巴细胞和血小板减少是H7N9重症患者最具特征性的实验室改变。