患儿,女,8岁,因“颜面及眼睑水肿2天,排茶色尿1天”入院,1周前曾患扁桃体炎。查体:T37.3℃,脉搏86次/分,呼吸20次/分,心肺(-),尿液检查:蛋白(+),镜下见大量红细胞。最可能的原因是

患儿,女,8岁,因“颜面及眼睑水肿2天,排茶色尿1天”入院,1周前曾患扁桃体炎。查体:T37.3℃,脉搏86次/分,呼吸20次/分,心肺(-),尿液检查:蛋白(+),镜下见大量红细胞。最可能的原因是 A. 尿路感染 B. 急性肾小球肾炎 C. 肾炎性肾病 D. 单纯性肾病 E. 过敏性紫癜

根据患者的病史和检查结果，最可能的原因是 B. 急性肾小球肾炎。

解释如下：

临床表现：

患儿有 颜面及眼睑水肿，这通常提示体内水分潴留，而水肿在肾脏病变中较为常见。

排茶色尿，即尿液颜色深，类似茶色，通常提示尿液中存在血红蛋白或红细胞，这表明有 红细胞尿。

1周前曾患有 扁桃体炎，这很可能是引发 急性肾小球肾炎 的感染源，因为急性肾小球肾炎往往是继发于上呼吸道感染（如链球菌性扁桃体炎）。

尿液检查：

尿液蛋白阳性 和 镜下见大量红细胞，这也是急性肾小球肾炎的典型表现，特别是红细胞的出现，提示存在肾小球损伤。

排除其他选项：

A. 尿路感染：虽然尿路感染也可能导致排尿异常和尿液改变，但通常不伴随显著的水肿或大量红细胞尿。而且，尿路感染更常见于下尿路症状，如尿频、尿急、尿痛。

C. 肾炎性肾病：这个选项不够具体，通常急性肾小球肾炎更能准确描述这种情况。

D. 单纯性肾病：单纯性肾病通常以 大量蛋白尿 为特征，而不是以血尿为主，因此与该病例不太符合。

E. 过敏性紫癜：虽然过敏性紫癜也可能引起肾脏损伤，但它通常伴随有皮肤紫癜和腹痛等症状，而本例中没有提到这些表现。

综上所述，急性肾小球肾炎最符合该患儿的临床表现和检查结果。