患者男18岁，由于熬夜读书近2日出现咽干、咽痛，空咽比进食时咽痛更明显，无发热无头痛，体查：咽部黏膜呈弥漫充血，小血管扩张，色鲜红，分泌物增多，腭弓，悬雍垂水肿，咽后壁淋巴滤泡增生充血。其治疗错误：（

患者男18岁，由于熬夜读书近2日出现咽干、咽痛，空咽比进食时咽痛更明显，无发热无头痛，体查：咽部黏膜呈弥漫充血，小血管扩张，色鲜红，分泌物增多，腭弓，悬雍垂水肿，咽后壁淋巴滤泡增生充血。其治疗错误：（） A. 首先于谱抗生素治疗 B. 复方硼砂溶液含濑 C. 应用抗病毒药物 D. 适当休息，多饮水 E. 全身症状较重者于支持疗法

根据题干提供的临床表现，患者为因熬夜读书导致的咽喉不适，咽部表现为弥漫充血、色鲜红、分泌物增多，腭弓、悬雍垂水肿，且咽后壁淋巴滤泡增生充血。结合症状描述，最有可能的诊断是急性咽炎，可能由病毒感染引起，或因熬夜导致免疫力下降而诱发。

针对题目中的选项分析：

A. 首先于谱抗生素治疗：抗生素主要用于细菌感染，而咽痛、咽干、无发热、无头痛等症状更符合病毒性咽炎，因此不建议一开始就使用抗生素，除非有细菌感染的证据。这个选项错误。

B. 复方硼砂溶液含漱：硼砂溶液含漱常用于缓解咽部不适、消炎等，适合此类轻度的咽炎症状，属于对症治疗。这个选项是合理的。

C. 应用抗病毒药物：病毒性咽炎通常不需要使用抗病毒药物，除非出现特定病毒引起的咽炎（如流感病毒、单纯疱疹病毒等）。通常情况下，病毒性咽炎以对症治疗为主。因此，抗病毒药物的使用也不是必须的。这个选项是有待考虑的，但通常不推荐常规应用。

D. 适当休息，多饮水：休息和多饮水是对抗病毒性咽炎的基本治疗方法，能够帮助患者恢复。这个选项是正确的。

E. 全身症状较重者于支持疗法：支持疗法（如退烧、止痛等）是对症治疗，适用于症状较重的患者。因此这个选项也是正确的。

综上所述，**A选项（首先于谱抗生素治疗）**是错误的，因为没有证据表明患者为细菌性咽炎，所以不应该首选抗生素治疗。