
临床上检查股骨大转子是否上移的方法有 A. 髂坐线测定法(Nelaton线) B. 大转子与髂前上棘间水平距离测定法 (Bryant三角) C. 髂转线试验 D. 髂坐线和颈闭孔线测定法 E. 髂转线、髂坐线和颈闭孔线测定法
正确答案是 A、B。
解析如下:
髂坐线测定法(Nelaton 线):
患者侧卧,髋关节半屈,从髂前上棘到坐骨结节画一条连线。
正常情况下,股骨大转子尖端应在此线以下或等高;若大转子向上移位超过此线,提示异常。
大转子与髂前上棘间水平距离测定法(Bryant 三角):
患者仰卧,从髂前上棘向下作垂线,再连接大转子顶点与髂前上棘构成直角三角形,比较两侧底边长度。
若一侧底边缩短,说明大转子向上移位。
以上两种方法是骨科常用的临床检查大转子是否上移的手法。
其他选项分析:
C. 髂转线试验:这不是规范的骨科专有名词,可能是干扰项。
D. 髂坐线和颈闭孔线测定法:颈闭孔线(Shenton 线)主要用于判断股骨头与髋臼的关系,在 X 线影像上使用,但并非直接用于临床体格检查大转子上移。
E. 髂转线、髂坐线和颈闭孔线测定法:包含非直接体格检查方法,且“髂转线”不明确。
因此,答案为 A 和 B。