
Thomas征是检查下列哪种畸形的恰当方法 A. 髋内翻畸形 B. 髋屈曲强直 C. 髋关节内收畸形 D. 髂关节强直
正确答案:B. 髋屈曲强直
解析:
Thomas 征(托马斯征)是骨科常用的体格检查方法,主要用于检测髋关节是否存在屈曲挛缩畸形。
检查原理:
患者仰卧,检查者将一侧髋关节和膝关节尽量屈曲,使大腿贴近腹部,目的是固定骨盆、消除腰椎前凸。此时,如果对侧下肢(被检侧)出现自动屈髋并无法保持伸直平放于床面,即为 Thomas 征阳性,提示该侧髋关节存在屈曲挛缩(强直)。
常见病因:
髋关节结核、类风湿性关节炎、化脓性关节炎、严重的骨关节炎等引起的髋关节屈曲位挛缩。
其他选项辨析:
A. 髋内翻畸形 → 常用颈干角测量或 Trendelenburg 征检查,非 Thomas 征目的。
C. 髋关节内收畸形 → 主要通过髋关节活动度检查判断。
D. 髂关节强直 → 表述不规范(通常为髋关节或骶髂关节),骶髂关节问题常用“4”字试验等检查。
因此,本题最恰当的答案为 B. 髋屈曲强直。