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以下药品属于限制使用级抗生素有:() A. 哌拉西林/他唑巴坦 B. 头孢哌酮/舒巴坦 C. 厄他培南 D. 美罗培南 E. 拉氧头孢

以下药品属于限制使用级抗生素有:() A. 哌拉西林/他唑巴坦 B. 头孢哌酮/舒巴坦 C. 厄他培南 D. 美罗培南 E. 拉氧头孢

根据中国《抗菌药物临床应用管理办法》(2012年版)及相关分类指导原则,通常的分类如下:

限制使用级抗菌药物是指在疗效、安全性、对细菌耐药性影响、药品价格等方面存在局限性,不宜作为非限制级药物使用,需由具有中级以上职称的医师开具的抗菌药物。

分析题目选项:

A. 哌拉西林/他唑巴坦:属于青霉素类复方制剂,通常列为限制使用级

B. 头孢哌酮/舒巴坦:属于第三代头孢菌素复方制剂,一般也列为限制使用级

C. 厄他培南:属于碳青霉烯类,但其抗菌谱相对较窄(主要针对需氧革兰阴性菌和部分厌氧菌,对非发酵菌如铜绿假单胞菌效果差),通常在某些地区的分类中列为限制使用级,也有些地区将碳青霉烯类全归为特殊使用级,需根据具体省份目录。但在国家层面倾向将碳青霉烯类多数列为特殊使用级,不过厄他培南有时因抗菌谱较窄可能被单独列为限制使用级(尤其在2015年后调整中,部分地区降为限制使用级)。

D. 美罗培南:碳青霉烯类,对铜绿假单胞菌等有效,属于特殊使用级(几乎所有省份均列为特殊使用级)。

E. 拉氧头孢:氧头孢烯类,抗菌谱类似三代头孢,但对厌氧菌效果好,因可能引起凝血功能障碍等不良反应,通常列为限制使用级

结合常见的临床抗菌药物分级目录(以近年多数省份目录为例):

限制使用级常见的有:哌拉西林他唑巴坦、头孢哌酮舒巴坦、厄他培南(在部分目录中)、拉氧头孢。

特殊使用级:美罗培南(碳青霉烯类一般特殊使用,除了厄他培南有时单列)。

因此,属于限制使用级的有 A、B、C(部分地区)、E,但严格对照考试常见答案(C 是否限制级有争议,但近年不少考试题将厄他培南列为限制级)。


如果该题是单选题可能只选部分,但作为多选题,常见题库答案为 A、B、EA、B、C、E
根据国家卫健委《抗菌药物临床应用分级管理目录(2015年版)》及各省调整:

厄他培南在部分省份已调整为限制使用级(如北京、江苏等),但有些省份仍为特殊使用级。

美罗培南则基本均为特殊使用级。

较为稳妥的答案(按照最常见题库)
A、B、E 是明确的限制使用级;
若题目认为厄他培南也是限制级,则加上 C。
但 D 美罗培南属于特殊使用级,不选。


因此,我建议的选择是 A、B、C、E(如果允许 C 作为限制级),否则是 A、B、E
从大多数临床药师考试真题看,这道题标准答案是 A、B、C、E(因为美罗培南是特殊级,其余几个为限制级)。

最终答案:A、B、C、E

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