关于Roger病，下列不正确的是 A. 系肌部室间隔小缺损 B. 临床无症状 C. 左向右分流量少 D. 肺血管阻力正常 E. 一旦发现需手术治疗

我们一步步推理：

题干问的是关于“Roger病”下列不正确的是。
Roger病是先天性心脏病的一种，指小的肌部室间隔缺损。

回顾特点：

肌部室间隔小缺损（A 正确）。

通常无症状（B 正确）。

左向右分流量小（C 正确）。

肺血管阻力正常（D 正确）。

因为缺损小，多数情况下分流量小，不引起肺动脉高压，部分可随年龄自发闭合，多数无需手术，仅在部分有并发症（感染性心内膜炎风险相对增高，但不是所有患者都需要手术干预）时才考虑干预。因此“一旦发现需手术治疗”（E）不符合 Roger 病的现代处理原则。

所以不正确的应是 E。

最终答案：

\boxed{E}