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肢体抬高试验(Buerger试验)结果阳性主要用于确诊哪种疾病 A. 原发性下肢深静脉瓣膜功能不全 B. 单纯性大隐静脉曲张 C. 深静脉血栓形成 D. 动静脉瘘 E. 血栓闭塞性脉管炎

肢体抬高试验(Buerger试验)结果阳性主要用于确诊哪种疾病 A. 原发性下肢深静脉瓣膜功能不全 B. 单纯性大隐静脉曲张 C. 深静脉血栓形成 D. 动静脉瘘 E. 血栓闭塞性脉管炎

Buerger试验(肢体抬高试验)阳性是血栓闭塞性脉管炎(Thromboangiitis Obliterans,又称Buerger病)的特征性表现之一,因此正确答案是 E. 血栓闭塞性脉管炎

解析:

Buerger试验的原理与操作:患者平卧,下肢抬高45°,持续1-3分钟。阳性表现为足部皮肤苍白、发凉、疼痛;随后让患者坐起,下肢下垂,若出现足部潮红或发绀,则进一步支持阳性结果。

临床意义:该试验主要反映肢体动脉供血不足,尤其是中小动脉的炎症和闭塞。血栓闭塞性脉管炎主要累及四肢远端的中小动静脉,呈节段性分布,Buerger试验阳性是其典型体征。

其他选项分析

A. 原发性下肢深静脉瓣膜功能不全:主要表现为静脉回流障碍,如下肢肿胀、色素沉着等,Buerger试验不适用。

B. 单纯性大隐静脉曲张:属于静脉系统疾病,与动脉供血无关,Buerger试验阴性。

C. 深静脉血栓形成:主要诊断依靠超声等检查,Buerger试验无特异性。

D. 动静脉瘘:可能表现为局部皮温升高、血管杂音等,Buerger试验通常不用于诊断。

 

综上,Buerger试验阳性对血栓闭塞性脉管炎有较高的提示价值,但需结合其他检查(如动脉造影)确诊。

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