关于皮肤炭疽的临床表现(如图)，下列说法错误的是()A．炭疽杆菌感染处的皮肤出现明显的红、肿、热、痛 B．皮肤炭疽占炭疽病例的95% C．感染处的皮肤出现丘疹，数日后出现血性水疱，水疱破溃后形

关于皮肤炭疽的临床表现(如图)，下列说法错误的是()A．炭疽杆菌感染处的皮肤出现明显的红、肿、热、痛 B．皮肤炭疽占炭疽病例的95% C．感染处的皮肤出现丘疹，数日后出现血性水疱，水疱破溃后形成溃疡，1周左右溃疡面结黑色痂 D．感染处组织可出现恶性水肿 E．重症病例可发展为败血症

答案为 A。皮肤炭疽感染处虽有炎症反应，但典型特征是无痛性溃疡与焦痂，而非明显的红、肿、热、痛。这一“无痛性”特点与普通细菌感染的炎症表现显著不同，是诊断关键。

逐项解析：

A. 错误：炭疽杆菌产生的毒素会抑制局部神经末梢敏感性，导致感染部位疼痛轻微甚至无痛。文档中多次强调“疼痛不著”“无痛性水疱”，与选项中“明显疼痛”矛盾。

B. 正确：皮肤炭疽占所有炭疽病例的 95%左右，是最常见类型。

C. 正确：典型病程为丘疹→血性水疱→溃疡→黑色焦痂，焦痂形成约需5-7天，1-2周后脱落。

D. 正确：在眼睑、颈部等组织疏松部位可出现恶性水肿，表现为大片透明肿胀、迅速扩展，可伴组织坏死。

E. 正确：重症病例中，炭疽杆菌入血引发败血症，可继发肺炎、脑膜炎，死亡率显著升高。

关键特征总结：

皮肤炭疽的“无痛性焦痂+显著水肿”是其标志性表现，与其他皮肤感染的鉴别要点即在于此。若发现暴露部位出现黑色硬痂，周围水肿明显但无剧痛，需立即就医排查。