易并发硬膜下积液的化脓性脑膜炎的病原菌是 A. 脑膜炎双球菌、肺炎链球茵 B. 溶血性链球菌、脑膜炎双球菌 C. 金黄色葡萄球菌、大肠杆菌 D. 肺炎链球菌、流感嗜血杆菌 E. 流感嗜血杆菌、金黄色葡
更新时间:2026-05-30 15:06:54 栏目: 中华词典
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易并发硬膜下积液的化脓性脑膜炎的病原菌是 A. 脑膜炎双球菌、肺炎链球茵 B. 溶血性链球菌、脑膜炎双球菌 C. 金黄色葡萄球菌、大肠杆菌 D. 肺炎链球菌、流感嗜血杆菌 E. 流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌
这道题的正确答案是 D. 肺炎链球菌、流感嗜血杆菌。
解析:
在婴幼儿化脓性脑膜炎中,肺炎链球菌和流感嗜血杆菌是导致并发症(尤其是硬膜下积液)最常见的病原菌。
好发人群与病理: 这两种细菌引起的化脑多见于2岁以内的婴幼儿。这个年龄段的婴儿血脑屏障功能尚不健全,颅缝也尚未完全闭合,炎症反应容易累及硬膜下腔,导致渗出物积聚,形成积液。
临床统计: 据统计,化脓性脑膜炎并发硬膜下积液的发生率约为10%-60%,其中肺炎链球菌和流感嗜血杆菌脑膜炎的并发率最高。
排除其他选项:
A(脑膜炎双球菌):流行性脑脊髓膜炎的病原体,虽然常见,但并发硬膜下积液的几率远低于肺炎链球菌和流感嗜血杆菌。
C(金黄色葡萄球菌、大肠杆菌):金葡菌脑膜炎多由外伤或败血症引起,易形成脓胸而非单纯积液;大肠杆菌多见于新生儿(尤其是早产儿)脑膜炎,虽可并发积液,但不如题目中这两种典型。
E(流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌):金葡菌不是硬膜下积液最常见的病因。
记忆点: 见到“婴幼儿化脑” + “硬膜下积液”,首选 肺炎链球菌 和 流感嗜血杆菌。
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