成语生肖网

川崎病的诊断标准包括（）。A.不明原因的发热，持续5d或更长 B.眼球结膜充血，口唇潮红 C.多形性皮疹 D.手、足硬肿，指（趾）末端脱屑 E.非化脓性颈部淋巴结肿大

更新时间:2026-05-31 03:06:36   栏目: 中华词典

川崎病的诊断标准包括（）。A.不明原因的发热，持续5d或更长 B.眼球结膜充血，口唇潮红 C.多形性皮疹 D.手、足硬肿，指（趾）末端脱屑 E.非化脓性颈部淋巴结肿大

川崎病的诊断以持续发热和典型临床表现为核心依据。根据美国心脏病学会2017年诊断标准，典型病例需满足发热≥5天，并同时具备以下5项临床特征中的至少4项：眼球结膜充血、口腔黏膜改变（唇红皲裂/草莓舌）、多形性皮疹、手足硬肿及恢复期脱皮、颈部非化脓性淋巴结肿大。这一标准在多项临床研究中被广泛引用，是目前国际通用的诊断框架。

具体来看，各选项均符合诊断标准的核心要素：

A. 不明原因的发热，持续5d或更长：发热是诊断的必备条件，典型病例体温常达39℃以上，抗生素治疗无效，未经治疗者平均发热12天。

B. 眼球结膜充血，口唇潮红：表现为双侧非渗出性球结膜充血（不累及角膜缘），口唇呈鲜红色并伴皲裂，口腔黏膜可见特征性草莓舌，发生率高达80%-90%。

C. 多形性皮疹：皮疹形态多样，可表现为斑丘疹、红斑或猩红热样皮损，常见于躯干和会阴部，无疱疹及结痂，发病后1周左右消退。

D. 手、足硬肿，指（趾）末端脱屑：急性期手足出现硬性水肿和掌跖发红，恢复期（约发病10天后）从甲周开始出现膜状脱皮，此为川崎病的特征性表现之一。

E. 非化脓性颈部淋巴结肿大：通常为单侧淋巴结肿大，直径≥1.5 cm，质地较硬，无化脓，可伴有轻微压痛，数日后自行消退。

值得注意的是，临床中约10%-30%的患儿表现为不典型川崎病，尤其多见于6个月以下婴儿或成年人，可能仅满足2-3项主要标准，但仍存在冠状动脉受累风险。此类病例需结合炎症指标（如血沉≥40 mm/h、CRP≥30 mg/L）和心脏超声检查（冠状动脉扩张或动脉瘤）辅助诊断。早期识别与干预对降低心血管并发症至关重要，若发热5天以上且出现上述部分症状，即使未达典型标准，也应警惕川崎病可能。

答案：ABCDE

猜你喜欢