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两性霉素B对哪些真菌感染起治疗作用（）。A.新型隐球菌 B.组织胞浆菌 C.念珠菌 D.皮炎芽生菌 E.小孢子菌属

更新时间:2026-06-14 04:03:14   栏目: 中华词典

两性霉素B对哪些真菌感染起治疗作用（）。A.新型隐球菌 B.组织胞浆菌 C.念珠菌 D.皮炎芽生菌 E.小孢子菌属

两性霉素B是一种多烯类抗真菌药物，主要通过与真菌细胞膜上的固醇结合，导致细胞膜破裂，发挥抑菌或杀菌作用。根据现有资料，其对新型隐球菌、组织胞浆菌、念珠菌、皮炎芽生菌等多种深部真菌均有明确疗效，但对皮肤和毛发癣菌（如小孢子菌属）大多耐药。

具体而言，新型隐球菌是两性霉素B的重要治疗对象，常用于隐球菌脑膜炎等严重感染。组织胞浆菌病，尤其是播散型感染，两性霉素B被视为首选药物，临床研究显示小剂量（总剂量340590mg）即可有效治愈，且随访1535年无复发。念珠菌属（如白色念珠菌、热带念珠菌）引起的败血症、心内膜炎等深部感染，两性霉素B也具有确切疗效，脂质体制剂可降低肾毒性并提高耐受性。皮炎芽生菌病的各种类型（包括肺型、脑膜型）均对两性霉素B敏感，总有效率可达66%~93%，尤其适用于病情进展迅速的患者。

相比之下，小孢子菌属作为皮肤癣菌的一种，主要引起浅表真菌感染（如头癣），而两性霉素B对皮肤和毛发癣菌普遍耐药，临床一般不用于此类感染的治疗。

答案：ABCD

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