兼能止痒作用的温里药是（ ）。 A. 花椒 B. 小茴香 C. 胡椒 D. 荜茇 E. 荜澄茄

花椒是兼具温里散寒与止痒功效的中药，其核心功效为温中止痛、杀虫止痒，是题目中唯一同时满足“温里”与“止痒”双重特性的选项。

从温里作用来看，花椒辛散温燥，入脾胃经，擅长温中燥湿、散寒止痛，可治疗脘腹冷痛、呕吐泄泻等脾胃寒证，常与干姜、人参等配伍使用，如经典方剂大建中汤。其温里效力在现代研究中也得到验证，花椒提取物能抑制消化道溃疡，缓解胃肠道紊乱性腹痛。

止痒作用则体现在外用场景中。花椒外用可治疗湿疹、阴痒、疥癣等皮肤瘙痒症，既能单用煎汤熏洗，也可与苦参、蛇床子等配伍增强疗效。例如，用30克花椒煎汤外洗可缓解湿疹瘙痒，这一用法在古今临床中均有记载。相比之下，小茴香（散寒止痛、理气和胃）、胡椒（温中散寒、下气消痰）、荜茇与荜澄茄（均为温中散寒、行气止痛）虽同属温里药，但均无明确止痒功效。

为何唯独花椒兼具这两类作用？其独特性源于成分与归经的双重优势：一方面，花椒含花椒麻素等成分，具有局部麻醉和抗炎作用，可缓解疼痛与瘙痒；另一方面，其归脾胃与肾经，既能温运中焦，又能通过燥湿杀虫改善皮肤湿热或虫积所致的瘙痒。这种“内服温里、外用止痒”的双向调节作用，使花椒在温里药中独树一帜。

答案：A. 花椒

临床使用时需注意，花椒有小毒，内服剂量通常为3-6克，外用适量，阴虚火旺者慎用。这味常见的厨房调料，实则是中医“药食同源”理论的生动体现——既是温中止痛的良药，也是燥湿止痒的外用妙品。