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桡神经损伤的典型体征是：（）A.爪状手 B.垂腕 C.猿手 D.屈腕无力 E.锤状脂

更新时间:2026-06-14 07:28:48   栏目: 中华词典

桡神经损伤的典型体征是：（）A.爪状手 B.垂腕 C.猿手 D.屈腕无力 E.锤状脂

桡神经损伤最典型的体征是垂腕畸形（选项B）。这一特征性表现源于桡神经支配的前臂伸肌瘫痪，导致患者无法主动伸直手腕，放松时手腕呈自然下垂的屈曲状态。同时伴随拇指和手指伸展障碍，患者握拳后无法自主伸直手指，需借助外力辅助，严重影响抓握功能。

其他选项均与桡神经损伤无关：爪状手（A）是尺神经损伤的典型表现，因骨间肌瘫痪导致手指掌指关节过伸、指间关节屈曲；猿手（C）见于正中神经损伤，表现为大鱼际肌萎缩、拇指对掌功能丧失；屈腕无力（D）多提示正中神经或尺神经合并损伤；锤状指（E）则因指伸肌腱末端断裂，与神经损伤机制不同。

临床诊断时，垂腕畸形常合并手背虎口区感觉减退和前臂旋后无力，这些体征共同构成桡神经损伤的"三联征"。例如患者伸手拿水杯时，手腕自然下垂，手指呈屈曲状态，同时手背桡侧皮肤感觉麻木，即可高度怀疑桡神经损伤。这一特征性表现也解释了为何桡神经在肱骨中段骨折时最易受损——该部位神经恰好走行于桡神经沟内，骨折移位时极易受到牵拉或压迫。

那么，当遇到醉酒后醒来出现单侧手腕下垂的患者，你会优先考虑哪种神经损伤？又该如何与其他上肢神经损伤进行鉴别诊断？

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